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什么是斜視


斜視的表現有哪些


又有哪些危害


發現孩子斜視后應該怎么辦


家長們別擔心


聽專家來科普


案例回顧


5歲的小明在玩耍跑跳的時候總是愛摔跤,爬樓梯也總是小心翼翼的,在幼兒園體檢中又被檢查出視力異常,這可急壞了小明的爸爸媽媽,帶孩子到河北省兒童醫院眼科檢查,這一查,才找出了“病根”:雙眼弱視、外斜視,雙眼視功能受損。


針對小明的病情,醫生為小明進行了配鏡矯正,經過一年的治療,視力提升到0.8,同時進行斜視手術治療,術后雙眼位置回到正常,立體視功能也得到了提升。


什么是斜視


斜視是眼科的常見病、多發病。斜視是指兩眼不能同時看同一目標,即一眼注視時,另一側眼向一側偏斜。斜視可以表現為內斜視、外斜視以及垂直斜視等等。


斜視有哪些表現


1.陽光下喜歡閉起一只眼睛看東西。


2.一只眼注視目標時,另一側眼偏向一側。


3.歪頭視物,尤其在看電視時更為明顯。


4.看東西復視、重影。


5.閱讀障礙,視物疲勞,容易串行錯行。


當斜視剛出現的時候,很難被注意到,如果孩子有這樣的癥狀,家長一定不能掉以輕心,要及時帶孩子去醫院檢查。一般來說,半歲以上的孩子,都可定期去醫院做屈光和斜視的篩查。


斜視有什么危害


斜視不僅影響外觀,而且容易對孩子心理健康的發展產生負面影響。更重要的是,若不及時治療,還易引起弱視,而且會造成融合能力和立體視覺的異常與喪失。融合是指兩眼同時看到的物像在視覺中樞整合為一個物像。立體視覺是感知物體立體形狀及不同物體相互遠近關系的能力,是一種較高級的精密視覺功能。立體視覺缺乏的患兒缺乏對正常的空間、感覺、定位的感知能力。


也就是說,斜視如果不早治,將來不僅影響孩子的形象,很多需要良好的立體視功能的工作,比如外科醫生、機械零件精細加工等精細工作也受限,有些嚴重的斜視患者,考駕照都通不過。對于低齡兒童來說,斜視可影響肢體運動功能及精細的手、腦、眼協調運動的發育。


發現斜視后怎么辦


兒童一旦發現斜視,應盡早治療。越早治療,尤其是在兒童視覺功能發育的敏感期內治療,越容易得到有效矯正。


斜視的治療方法有配鏡、非手術治療及手術治療,治療的主要目標是恢復雙眼視覺功能。


兒童斜視治療要到正規醫院就診確定斜視的性質、程度、是否影響視力,首先應消除斜視造成的知覺缺陷,包括抑制、治療弱視;雙眼視力平衡后,再運用非手術或手術方法矯正斜視。許多斜視的矯治是一個綜合治療的過程,后期還需要恢復孩子正常的立體視覺,減少復發率,還需要經過長期的VR立體視訓練,需要時間和耐心。


斜視手術安全嗎


在部分家長看來,在嬌貴的眼球上進行手術,尤其是對孩子進行手術,一時間難以接受,總擔心出問題。其實,斜視矯正手術目前是一種成熟并相對安全的手術。斜視手術并不會破壞眼球的內部結構,術后患兒的結膜會有充血和水腫的表現,一般很快會消退。該手術安全性較高,外表不會遺留痕跡,也不會損失眼球功能,大可不必因為過于擔心而放棄斜視治療的最佳時期,對雙眼視功能造成不可逆的影響。


需要指出的是,斜視手術的效果因人而異,手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他因素如肌肉的性質、與周圍組織的關系、不同的神經沖動等,決定了相同的肌肉、相同的手術可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要多次手術。


來源:河北省兒童醫院

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